中风后进行康复治疗的最佳时间

　　1、缺血性卒中患者神志清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时就可进行康复训练。

　　2、出血性中风患者出血基本吸收也可开始康复训练。

　　3、总体上脑卒中发病后48到72小时病情稳定后，可尽早康复训练，最佳康复期在发病三个月到半年内，超过半年康复效果逐渐减弱。

　　世界卫生组织的报告显示，每年死亡人数中约有1/4的人死于脑中风，仅次于癌症，以单一种类的死亡率统计，脑中风排在死亡率的第一位。脑中风还是成年人致残的首要因素，约有1/ 2的脑中风患者会造成不同程度的残疾，绝大多数患者伴有偏瘫、口齿不清等后遗症，生活自理能力有限，对自己及家庭都带来极大的困难和不便。

　　中风已成为中国居民的头号健康杀手。在院患者出院后若不清楚如何进行康复治疗或执行力差者，90%患者的康复程度严重打折。原本可以独立行走的患者，却从此“轮椅人生”；原本能够生活自理的患者，却只能卧床不起，严重者引发并发症离开人世。

　　下面我就给大家介绍中风的健康教育：

　　1、环境指导

　　由于患者行动不便，保持干净、舒适的室内环境很重要。注意室内的空气新鲜，定时开窗通风，但应避免直接风吹患者。寒冷季节要注意保暖，预防感冒。可播放患者喜爱的音乐，让患者保持乐观轻松的心情。

　　2、指导功能锻炼

　　这是偏瘫患者家庭护理的重要环节，因为患者长期卧床不能活动，肢体肌肉逐渐萎缩，心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环。积极进行功能锻炼有利病体康复，需循序渐进、持之以恒。

　　2.1完全性偏瘫阶段：帮助患者功能锻炼，防止肌肉萎缩，可采用按摩、推拿和被动活动。先按摩患肢，由指(趾)开始，向上向心按摩，揉、捏、拍打及屈伸关节，动作应该由轻到重，循序渐进。被动活动不要用力过度，以不使患者感到不适为原则，切忌强力牵拉，每次全身锻炼约15-30分钟。

　　2.2部分功能恢复阶段：这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助患者翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立，逐步提高肌力和各关节的功能。

　　2.3基本恢复阶段：在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、抓握、捻动、穿脱衣服，扣钮扣、用匙筷、翻书报、打算盘、提物等精细活动，以提高生活技能，并进一步训练手的精细动作。

　　3、饮食护理指导

　　饮食原则：饮食应营养丰富品种多样，尽量做到高蛋白、高维生素、高纤维素，低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐。有高血压者要控制食盐，不能自己进食的患者要协助其进食，让患者采取坐位或半卧位，卧位时将患者的头偏向健侧，防止食物呛入气管。喂食时，速度不宜过快，每口量不能过大，不要催促患者。糊状饮食以1茶匙为宜，流食用匙喂，饮水不要用吸管。进食后，令患者咳嗽或拍其背数下。进食有困难者要喂食或鼻饲。

　　4、心理护理指导

　　中风后遗症患者在经抢救治疗后，大部分神志是清楚的，由于突然的疾病造成残疾，患者心理会受到严重的打击和挫伤，最令病人难以接受的是半身不听使唤，讲话发音不清，以及大小便失禁等问题，使病人有惊恐、烦躁、悲观、抑郁的情绪，对康复失去信心，甚至愤世，故恢复期家属的心理关怀更为重要。因此家属应从语言、行为上做到和蔼可亲、耐心、细致周到，并加强与患者的沟通交流，在患者能力范围内，鼓励其做适当的家务，当患者有一点成绩时，要随时给予鼓励，增强战胜疾病的信心，减轻患者的自卑心理。

　　5、大小便护理指导

　　因患者行动不便，大小便后要及时用温水清洗会阴，保持衣物及床单的清洁干燥。长期卧床患者，肠蠕动减弱，为防止便秘，除饮食中应含有纤维素外，每次饭后可顺时针按摩腹部数分钟。如有便秘，应早期给予缓泻剂。

　　6、皮肤护理指导

　　保持皮肤的清洁干燥，床铺整洁，无渣滓，每天定时翻身，2~4h/次，翻身时避免拖拉患者，以防损伤皮肤，检查受压一侧的骨骼隆突处，防止褥疮的发生，受压处可用气圈垫起，发现充血可用红花油按摩，用红外线灯照射。冬季注意保暖，防止烫伤、冻伤。定期用温水给患者洗澡，保持会阴部清洁。

　　7、口腔护理指导

　　保持口腔清洁，祛除口臭、口垢、促进食欲，预防口腔感染，应协助患者刷牙、饭后漱口，如患者不能配合刷牙，应每日用生理盐水棉球帮助患者擦拭口腔。