放射防护中的碘知识问答

问：吃碘盐能不能预防放射性碘摄入？

　　答：碘盐中碘的存在形式是碘酸钾（KIO3），在人体胃肠道和血液中转换成碘离子被甲状腺吸收利用，我国规定碘盐的碘含量为30毫克/千克。按人均每天食用10克碘盐计算，可获得0.3毫克碘。而碘片碘的存在形式是碘化钾（KI）,碘含量为每片100毫克。按照每千克碘盐含30毫克碘计算，成人需要一次摄入碘盐约3千克，才能达到预防的效果，远远超出人类能够承受的盐的摄入极限。因此，通过食用碘盐预防放射性碘的摄入是无法实现的。

问：过量摄入碘对人体有什么副作用？

　　答：摄入过量的碘会扰乱甲状腺的正常功能，既可以导致甲状腺功能亢进，也可以导致甲状腺功能减退，孕妇暴露于高碘可导致新生儿甲状腺肿和甲状腺机能减退。无论是儿童还是成人，甲状腺功能减退的发病率随碘摄入量的增加而显著增高。还有研究表明，碘缺乏地区居民补碘后，一段时期内易导致血清中促甲状腺激素（TSH）的升高。目前多数报道显示，碘过量会增加自身免疫性甲状腺疾病患病率。另外，急性碘中毒会导致腹部绞痛、腹泻并便血、胃十二指肠溃疡、脸部和颈部水肿、溶血性贫血、代谢性酸中毒、肝脂肪变性和肾衰竭等。

问：有人说把碘酒涂抹在甲状腺部位可以预防放射性碘辐射，这办法可行吗？

　　答：关于把碘酒涂抹在甲状腺部位预防放射性碘等措施都是不科学的。

问：什么情况下服用稳定性碘？用量多少？

　　答：核与辐射突发事件发生后，人有可能摄入放射性碘，并集中在甲状腺内，使这个器官受到较大剂量的照射；此时服用稳定性碘就可减少甲状腺吸收放射性的碘。如果在吸入放射性碘的同时服用稳定性碘，就能阻断90%放射性碘在甲状腺内的沉积。在吸入放射性碘数小时内服用稳定性碘，仍可使甲状腺吸收放射性碘的量降低一半左右。对成年人推荐的服用量为100毫克碘，对孕妇和3～12岁的儿童，服用量为50毫克，3岁以下儿童服用量为25毫克。

问：什么人服用稳定性碘时要更加小心？

　　对出生后一个月内的新生儿，稳定性碘服用量应保持在有效的最低水平。对有些人，例如，甲状腺有结节者，突眼性甲状腺肿已经治愈者，曾接受过放射性碘治疗者，甲状腺慢性炎症性疾病患者，甲状腺单侧切除者，有亚临床性甲状腺功能低下者，对碘过敏者，某些皮肤病（痤疮、湿疹、牛皮癣）患者等，应慎用或不用稳定性碘。

问：碘片（KI）是如何防辐射的？

　　生理学上，人体碘的主要来源是甲状腺的吸收，甲状腺靠碘来产生甲状腺激素。KI是稳定性碘，它可以使甲状腺内的碘饱和从而阻止放射性碘的摄入。

　　碘片不能保护来自于体外的放射性和被身体吸收的除碘以外的放射性物质，所以碘甲状腺阻断在多数场合将与其它防护措施（如隐蔽待于室内、关闭门窗等）综合使用。

为了充分发挥稳定碘对碘甲状腺阻断效果的作用，需要在受照前或者受照后尽快服用稳定碘片。即使在事故后几小时，通过服用仍然可以阻止甲状腺对50%碘的吸收。为了防止吸入放射性碘同位素，通常一片剂量的稳定碘就足够了，它可以起到24小时持续保护作用，在含放射性碘同位素的烟云来袭时对甲状腺起到了充分的保护作用。然而，在长期持续性释放状况下，则有可能出现重复照射的情况。

（中国疾病预防控制中心）