积食是儿科常见疾病、也是临床上家长问的最多的问题。中医认为积食产生的原因是多样的。主要是因为孩子的生长发育对营养的需求量大，而自身的消化功能又处于薄弱状态，也就是中医常说的“脾常不足”。再加上家长对孩子的生长期望值过高，导致饮食结构的不合理。三者之间的矛盾，是形成积食的主要因素。

　　我们在这个问题上的关注点首先是孩子的消化功能的不健全，也就是脾常不足的状态。注意脾常不足不是“脾虚”。我们在门诊经常会遇到家长问：“我们家孩子是不是脾虚？”对于这个问题的回复是，小孩脾胃本来就不足，这是正常的，但是从不足变成虚，就要问问家长自己。

　　孩子的身体对营养的需求量大，但不等于可以胡吃海塞。建立合适自家孩子的饮食结构更重要。吃什么，吃多少，你们家孩子的身体最有发言权。不能盲目的攀比，觉得别人家孩子吃的比我们多，我们就要迎头赶上，结果身体没有健壮起来反而积食了。

　　积食是有前兆的，需要家长进行观察，临床上我们常见的积食先兆有如下几种：

　　1.不想吃东西：中医对此有一说法叫“伤食者必恶食”。

　　2.口臭与口中异味，这是积食的一种独特的现象。

　　3.放屁与嗳气：积食是食物不消化，积而不消，食物在体内异常发酵，产生腐败气体。所以孩子屁多或打嗝嗳气要考虑积食的表现。

　　4.肚子胀或痛：食物停在肠道内不消化，这时肠道的蠕动不正常所致。

　　5.大便性状的变化：大便开始变成糊状，或干燥次数曾多或减少。

　　6.睡觉不安：这就是所说的胃不和则卧不安。

　　7.手心热：中医认为手心属里，所以有手心热肚子热之说。当孩子手心热的出现时，要考虑积食的因素。

　　8.舌苔厚，尤其是舌头中间的舌苔增厚。