近日，山医大二院泌尿外科副主任王璟琦带领男科团队采用精囊镜技术成功为一名血精患者取出精囊结石，手术过程顺利，患者术后恢复良好，此项技术将为更多患者带来福音。

该患者刘某某，男性，49岁，近2年发现精液呈咖啡色，偶有深黑色血块，伴尿频、尿痛，多家医院寻求治疗，予以抗炎，改善排尿等药物对症治疗，期间血精间断消失，但仍反复发作，给患者造成巨大心理压力，心理产生一连串疑问，自行网上查完相关不完整知识，片面理解血精知识，每日坐立不安、彻夜难眠，给患者带来焦虑和极大恐慌。后慕名来到山西医科大学第二医院泌尿外科男科团队，门诊咨询王璟琦主任医师，经过详细询问患者病史，普及正规知识，给予心理宽慰。告知患者血精并没有想象中的那么可怕，更不是不治之症，结合患者病史及症状，考虑精囊炎可能，遂行盆腔MRI，结果回报示左侧精囊多发结石及合并血块，告知患者具体情況及详细治疗方案，焦虑、恐慌情绪终于缓解了，明白原来是精囊结石在作怪。王璟琦主任医师结合病史及影像学检查，给患者实施精囊镜精囊结石碎石取石术+精囊血肿清除术。患者术后第二天出院，门诊随访8个月，未见再次发生血精。

精囊为长椭圆形的囊状器官，位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧，左右各一，解剖位置较为隐蔽，其排泄管与输精管壶腹的末端合成射精管。血精（Hemospermia）是指排出的精液中含有血液红细胞成分，包括肉眼血精或行精液检查时发现的镜下血精，临床上称血精症。血精最常见的原因是精囊非特异性炎症或精囊机械性损伤，前者是由于微生物感染或梗阻性无菌性炎症引起，后者则是性高潮射精时，平滑肌猛烈收缩，小血管破裂出血导致血精。若血精持续存在、反复发作或久治不愈，就需要进行手术治疗-精囊镜下精囊镜检。

王璟琦副主任介绍，精囊镜是近年来在泌尿男科领域逐渐开展并在少数医疗中心得以发展的新技术，是治疗顽固性血精症的有效手段。精囊镜直视下不仅可明确血精的来源和病因，同期还可根据不同病因进行相应处理。对于部分射精管开口或射精管炎症狹窄梗阻引起血精或精囊炎反复发作的患者，通过精囊镜技术扩张射精管开口和射精管，解除梗阻，去除了射精管梗阻引起精囊反复感染等因素，从而达到治愈目的。

（校对：高志国 郭琳）

（编审：王红）