随着人们生活水平的不断提高，以及日渐增加的生活工作压力，恶性肿瘤的发生率也随之大大增加。化学治疗作为恶性肿瘤的重要治疗方法之一，在化疗过程中精确控制患者体内血药浓度及药物输注时间日益受到重视。

目前，便携式化疗泵已经广泛应用于临床。相比于电子泵，便携式化疗泵更加便捷、经济、安全，不仅可以控制进药的速度，而且可以定时、定量地将药物泵入患者体内，从而维持体内恒定的血药浓度，最大限度地杀伤肿瘤、增强抗癌细胞活性，降低化疗药物的毒副反应。鄂州市中医医院肿瘤科常使用化疗泵的药物是氟脲嘧啶，也就是我们常说的5-FU泵。

此种化疗方法不仅避免了传统治疗方案长时间卧床化疗导致的焦虑、郁闷及孤独感，使患者的生活质量得到提高，而且减少了护士多次药物配制、接瓶、换瓶工作，减轻了护士的工作量，因而广泛用于临床，下面我们一起来了解便携式化疗泵吧！

化疗泵的构成

化疗泵由压力泵和流量控制系统两部分组成,压力泵有一个硅胶球囊，当药液注入球囊后，球囊膨胀，使药液充满球体，弹力球囊利用本身的弹性收缩力“推动”药液通过带有流速限制器延长管，延长管接静脉留置针的开口端进入人体，流速限制器准确、持续恒定的滴注速度，有利于控制药物在血管里的有效浓度。

化疗泵的操作方法

按医嘱确定5-Fu剂量与生理盐水的量，用注射器分别抽出药液，彻底排尽注射器内的空气。拧去泵加药口的无菌保护帽，轻轻将注射器顶端套进加药口，然后顺时针旋转锁紧，将注射器至于工作台平面，一手在注射器凸缘上施加稳定的压力，另一手握住泵瓶身用稳定的压力推进注射器活塞，灌注储药囊至所需的容量。加药结束后，盖好无菌保护帽。拧开延长管末端的翼状保护帽，排气后盖紧。连接患者输液接头，将泵的流速控制器与患者皮肤紧贴，保持弹性储液囊与心脏处于同一高度，以保证液体匀速、准确的输注。

为什么要用化疗泵输注氟尿嘧啶？

氟尿嘧啶（5-Fu）是消化道恶性肿瘤患者常用的治疗药物，因其半衰期较短，代谢较快，需要长时间持续输注。采用便携式化疗泵输注氟尿嘧啶能够长时间、持续、均匀地将药物输入到患者体内，可维持恒定的血药浓度给药，有助于增强抗癌活性，减少化疗毒副反应，提升临床疗效。

化疗泵是如何输注药物的？

化疗泵主要利用弹性贮液囊输注药液。当弹性贮液囊灌注药液后，该化疗泵会在持续内压作用下开始输注药液，药液通过药液过滤器和流速限制器输入人体。

输注时间与药液体积相关，输注期间，化疗泵将按照泵上标示的流速提供连续的药液输注。而实际应用中，化疗泵的流速受药液温度、黏度等多种因素的影响，一般输注结束时间与预期结束时间相差±10%属于正常范围。

使用化疗泵时医护人员应注意的事项：

1.应使用CVC、PICC、PORT等中心静脉管道进行化疗，尽量不要使用外周静脉，以免发生药液外渗损伤血管及皮肤。

2.化疗泵要在常温下保存，避免阳光直射，不能过冷或过热，以免影响流速及药效。

3.化疗泵的流速在正常情况下有正负10％（小时）误差，另外还受温度、放置位置高低、稀释液、及管路通畅等情况的影响。泵内的储液囊呈现“手指状”，代表药液输注完毕。

4.加强巡视次数，对患者的病情、治疗情况、输注管道以及穿刺点等情况进行观察，避免肢体过度活动以及在翻身时留置管道牵拉、受压。

5.向患者强调输注期间的注意事项，做好健康教育。

   

使用化疗泵时患者应注意的事项：

1.化疗泵的白色接头为流量限速器，应紧贴皮肤，通过患者自身的恒定体温来调节便携式化疗泵流速，使化疗泵达到最佳使用效果。

2.持续输液期间，病人可自由行走及活动，但尽量使化疗泵泵体与注射部位保持在同一水平线上，可将泵体放置在穿刺侧肢体上衣口袋，或放置于专用袋内，挂于胸前。

3.经常检查化疗泵管路系统，避免管路扭曲、打折，保持管路通畅。穿脱衣服时一定要小心，切勿过度牵拉，防止接口脱开。一旦发生接口脱开，切勿自行处理。

4.使用化疗泵时，手臂活动幅度或强度过大可能导致针头浮起。因此在日常活动中，应避免手臂抬起过高，避免抬重物，避免猛烈晃动手臂。

5.平躺时使用低枕垫高穿刺侧上肢，促使化疗泵正常输注。

6.离床活动时，请使用网套携带，并妥善固定，以防止化疗泵跌落造成储液囊破裂。

7.输注过程中，每隔6-8小时，观察化疗泵储液囊大小，如储液囊长时间大小无变化时，应及时告知护士。

8.持续化疗期间如有发冷、发抖、皮疹、瘙痒等不适症状应及时报告医生。

9.如果携带泵离院，请遵循注意事项及医务人员的指导，如有异常，及时联系本科医护人员。

撰稿：向俐  张纯

审稿：周娓