患者，王某，83岁， 因“乏力纳差尿黄20天”3月3日由外院转至我院肝病科，入院后完善相关检查后显示：谷丙转氨酶 54.4U/L，谷草转氨酶 100.9U/L，总胆红素 835.5μmol/L，直接胆红素 615.4μmol/L，且合并有高血压、膀胱癌、肾功能不全、胸腹水、感染，病情异常凶险。面对如此复杂的危重病患，经多学科讨论后明确诊断为亚急性肝衰竭，潘志敏所在团队组织科室力量，制订了详细保肝、降酶、退黄、抗肝坏死、支持、利尿、抗感染、增强免疫力、营养支持等为主的综合救治方案。

但是治疗过程却波折不断，3月10日出现患者出现消化道出血，经加用禁食制酸止血等治疗后，患者病情开始稳定。经过一个月精心治疗和细致照护，患者肝功能、凝血功复查各项指标好转，总胆红素 124.5μmol/L，直接胆红素 112.9μmol/L，凝血酶原时间活动度 111.3%，胸腹水基本消退。至此，患者转危为安，患者家属及医务人员们终于松了一口气。，

肝衰竭即重型肝炎是由于广泛的肝细胞死亡及/或严重的肝功能破坏所致的凶险的临床症侯群；可由多种病因引起，是一切肝脏疾病重症化的共同结局，有共同的临床表现，我国最常见病因为病毒性肝炎，此患者为戊型肝炎病毒感染合并药物性肝损伤，其发病机制为三重打击学说：1、免疫损伤（原发性）。2、缺血缺氧性损伤（继发性）。3、内毒素血症损伤（继发性）。此患者在肝衰竭基础上合并消化道出血、肝肾综合征、严重感染等多种并发症，死亡率高达90%。

此例患者的成功救治，不仅体现了科室在疑难肝病和重症肝病诊治技术方面的先进水平，更为本科室在重症肝病抢救方面积累了更多经验。下一步，肝病科将继续提高医疗技术水平，更好地满足广大肝衰竭患者的需求，造福百姓，让更多肝病患者看到“肝愈”希望！