放完支架别过度担心

病人教育 2阅读

半年前,64岁的赵先生因突发胸闷胸痛被家人送到医院救治,检查证实为急性心梗,植入两枚支架,病情很快得到缓解。出院后,赵先生每天愁容满面,不敢运动,时常半夜惊醒,食欲减退,体重也随之下降,稍一动弹就气喘。到医院检查,医生未发现其病情加重。其实,赵先生患的是“支架后焦虑”。

很多冠心病患者进行心脏支架手术后,会出现明显的焦虑、抑郁情绪,这主要与两方面因素有关。

一方面,对疾病的恐惧。临床中发现,不少患者对心脏病和支架手术都不甚了解,觉得支架属于异物,放在血管里不安全,担心动作幅度大了就会脱落,所以整日卧床不敢活动。还有部分患者术后可能存在心律失常、消化系统疾病等,会将这些问题一并归咎于支架。支架再狭窄是临床上不可回避的疑难问题,对患者而言,手术结局的不可控和再次发生堵塞的不可预知,都会引起焦虑。

另一方面,对手术及并发症缺乏了解。支架术后,一些患者可能会因病情偶尔复发、药物疗效不佳等,对康复失去信心。此外,出现心梗后,心脏功能常会出现下降,影响神经递质分泌,损伤调节情绪的神经化学通路,这种情况下,不良情绪越积越多,如果得不到排解,也可能导致抑郁、焦虑的发生。

植入支架后,患者过度忧虑不利于身体康复。其实,只要支架植入操作顺利,术中支架贴壁良好,是完全不会影响日常生活和运动的。患者要注意,避免过度劳累和从事重体力活动,保持规律作息;戒烟限酒,多吃果蔬,少肉多鱼,饮食少油少盐少糖;遵医嘱服用抗凝药,服药的同时,注意观察是否有大便呈黑色、黏膜皮下出血等,一且发现要及时就医;术后1、3、6个月,以及1年定期到医院复查,以便医生调整用药和治疗方案。