在专科门诊看诊时有家属叹气道：

问：我这个孩子经常感冒！基本上每个月都会流涕、打喷嚏，尤其是春天和冬天，带去看感冒吃药就好一点，停药又开始了。

答：了解，那孩子有可能是假感冒哦。不着急，先做些检查看看吧！

 

经检查后孩子的FNNO（鼻呼出气一氧化氮）:1018ppb，皮肤点刺试验：尘螨++，原来孩子其实是尘螨过敏引起的过敏性鼻炎，是假感冒！！！

 

一、如何区分真假感冒呢？

1.诱发因素不同

过敏性鼻炎常在接触过敏原后发生，例如家中打扫卫生、在床上蹦跳和宠物玩耍等，花粉、豚草过敏则常为去公园后出现不适。感冒有诱因则往往是过度疲劳、受凉、淋雨或者接触了感冒病人。

2.伴随症状不同

真假感冒可能都会出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻痒，但是感冒常伴咽痛、畏寒，严重些会出现发热、乏力、头晕等。过敏性鼻炎不常伴有咽痛、低热畏寒等症状，孩子一般情况可以，且可能同时患有哮喘、湿疹、荨麻疹等其他系统过敏性疾病。

 

3.持续时间不一样

感冒一般在1周左右痊愈，短时间内很少反复；过敏性鼻炎症状则会反复出现，一般持续时间长，在某些季节严重，如果持续接触过敏原可能数周数月甚至是常年发作。

事实上因为婴幼儿的呼吸系统尚未发育成熟、鼻毛短、鼻粘膜娇弱、呼吸道短，环境中容易引发过敏的物质也就更容易进入宝宝体内。所以，过敏性疾病更容易找上小宝宝。过敏性鼻炎如果不能及时治疗，持续发生发展，会产生很多并发症，如鼻窦炎、中耳炎、多动症、腺样体面容，甚至发展为支气管哮喘。

 

二、儿童过敏性鼻炎究竟该怎么办？

WHO（世界卫生组织）已明确提出“四位一体”的治疗方针：避免接触过敏原、药物治疗、特异性免疫治疗（即脱敏治疗）、医患宣传教育。

1.药物治疗

主要采用口服抗过敏药和鼻喷药。

2.免疫治疗

对于明确对尘螨或花粉过敏的孩子，可以选择脱敏治疗，脱敏免疫治疗是通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式。患者不但可以缓解症状以及减少复发，还可阻止过敏性鼻炎向哮喘发展（过敏性疾病的自然进程），并且抑制新的过敏原出现，这是药物治疗无法获得的疗效。

什么情况下可以选择脱敏治疗？

①年龄≥4岁（舌下脱敏），年龄≥5岁（皮下脱敏）

②中重度过敏性鼻炎、轻中度过敏性哮喘

③过敏原检测尘螨IgE升高或皮肤点刺实验尘螨阳性

④患者症状与接触过敏原关系密切，而且无法避免接触过敏原

⑤药物治疗不能很好控制症状或药物治疗引起副作用

⑥不愿接受长期药物治疗

3.医患沟通

我院儿科门诊从2018年开始进行脱敏治疗，如有需要，儿科门诊有开设哮喘、慢性咳嗽专科、小儿过敏专科以及儿童呼吸护理门诊可以为您解惑。

哮喘、慢性咳嗽专科：周一、四、日下午

小儿过敏专科：周四上午

儿童呼吸护理门诊：周一至周五全天